שתלי הפירמידיון, באורך 5 ,6, 7 ו-8 מ"מ, תוכננו ועוצבו באופן ייעודי וחסר תקדים בעולם כולו.  בכל אחד משתלי הפירמידיון קיים מנגנון שמאפשר לו להתרחב בעצם הלסת ולשנות צורתו מגליל לכדי צורת פירמידה – המבנה הגיאומטרי היציב ביקום. בזכות כך מצליחים שתלי פירמידיוןקצרים, לתפקד בדומה לשתלים קונבנציונאליים באורך כפול.

שתל קצר שמתפקד כשתל ארוך הוא בשורה לרבבות מטופלים בישראל ובעולם, שסובלים ממחסור בעצם לסת ואשר נדרשו בעבר, להסכים לפעולות כירורגיות פולשניות כמו השתלת עצם והרמת סינוס לפני שלב הצבת השתלים.

https://www.facebook.com/154930641600466/posts/588344491592410/

המציאות שיצר שתל הפירמידיון מאפשרת למטופלים עם רכסים אטרופיים להימנע מאותם טיפולים מרתיעים וממושכים ולזכות בהשתלת שיניים מהירה, ללא כאבים וללא סיבוכים מיותרים.

לאחר אובדן שיניים, הרכס האלבאולרי מצטמצם בגובהו וברוחבו באופן ניכר. שיקום על-גבי שתלים באזורים אלה ובלסתות אטרופיות, נותר עד כה בגדר אתגר כירורגי ושיקומי גם עבור רופא השיניים המנוסה. באזורי הלסתות האחוריים, ספיגת העצם האלבאולרית מקרבת את שיא הרכס אל תעלת העצב המנדיבולרי ואל הסינוס המקסילרי. לעיתים קרובות, נסיגה זו הופכת את ההשתלה באזורים אלה לבלתי-אפשרית ללא הליך אוגמנטציה

השתלת עצם כרוכה בהארכת משך הטיפול הכולל, הרחבה משמעותית של 'זמן הכיסא', עלות כספית לא-מבוטלת, ואי-נוחות למטופל. יתרה מכך, לפי הספרות המדעית, אחוז הסיבוכים במהלך אוגמנטציה ולאחריה, עולה משמעותית, כאשר נדרשים הליכי אוגמנטציה מורכבים, כגון רגנרציה מונחית (GBR) או הרמת סינוס.

לייעוץ ללא התחייבות, חייגו 02-6453578

השתלת שיניים בירושלים

The post שתלים קצרים פירמידיון appeared first on Dr Daniel Rausky - Dentiste à Jérusalem.

לאחרונה נכנסה שיטה חדשנית ויחודית ומבוססת על הכנת האתר הגרמי להשתלה בדרך יחודית וזאת על ידי שימוש במקדחים מיוחדים שאינם פוגעים בעצם כפי שעושים המקדחים הרגילים  אלא משמרים אותה:

OSSEODENSIFICATION

” מקדחים” אלו פועלים בכיוון סיבוב הפוך עובדה שמבטיחה שימור של העצם ודחיסתה.

מחקרים קליניים בתחום הדנטלי והאורתופדי הוכיחו כי בשיטה זו מושגת אינטגרציה חזקה ומהירה יותר של השתל לעצם עובדה המאפשרת אחוזי הצלחה גבוהים, קיצור זמן ההמתנה לשיקום ובעיקר פרוצדורה נטולת סיבוכים וכמובן פרוצדורות כגון עיבוי רכסים או הרמות סינוס שבעבר היו פרוצדורות פולשניות וגרמו לסיבוכים פוסט אופרטיביים כגון נפיחות, המטומה, כאב וזמן המתנה ארוך הופכות עתה לפרוצדורות לא פולשניות אשר מיטיבות הן עם המטופל והן עם הרופא המטפל.

לא אחת נרתע המטופל מטיפול של השתלת עצם שמחייב לעיתים אתר ניתוחי נוסף ממנו נלקחת עצם עובדה הגורמת לו לבחור בפתרונות שיקומיים נחותים יותר כגון תותבות חלקיות או שלמות נשלפות. פתרון חדשני זה של שימור העצם ודחיסתה, הרחבתה ללא צורך בקצירת עצם מאתר נוסף, ומניעת תופעות לואי לאחר הניתוח גורמת ליותר מתרפאים לקבל את הפתרון של ההשתלות בשוויון נפש ובכך לשפר את איכות חייהם ותפקודם היום יומי.

טכניקה זאת מאפשרת לדר ראוסקי :

1. להכניס שתל ברכס צר במקומות שפעם לא היה אפשרי בזכות הרחבה של הלסת
2. לבצע את הכתר עם פחות זמן המתנה לקליטה של השתל
3. לבצע הרמות סינוס סגורה עם הרבה פחות סיבוכים מהרמת סינוס פתוחה

לייעוץ ללא התחייבות, חייגו 02-6453578

מרפאת שיניים בירושלים

The post אוסיאודנסיפיקציה appeared first on Dr Daniel Rausky - Dentiste à Jérusalem.

בלסת העליונה, מעל הטוחנות, יש חלל באמצע של העצם המקסילרית: הסינוס המקסילר.

הסינוס הוא מצופה בשכבה מוקוזית: רירית של שניידר.

לעתים קרובות מאוד, כאשר נעקרו הטוחנות של לסת העליונה, כמות של עצם מתחת לסינוס המקסילרי קטנה מדי להחדרת שתלים (צריך לפחות 8 מ”מ של עצם להשתיל שתל).

מה הפתרון?

כיום קיימות 2 טכניקות מילוי או הרמת סינוס:

הרמת סינוס סגורה

טכניקה זו מתבצעת כאשר יש לפחות 5 מ”מ עצם. דוחפים את רירית הסינוס דרך המכתשית על ידי שיטות שונות. מחדירים את השתל באותו זמן. סימפטומים לאחר הרמת סינוס סגורה מינורים.
כאשר הניתוח הזה אפשרי, הליך זה הוא פחות פולשני ויותר מהיר מהרמת סינוס דרך חלון לטרלי.

הרמת סינוס פתוחה (דרך חלון לטרלי)

איבוד עצם חמור יותר מחייב הרמת סינוס פתוחה . זאת אומרת לפתוח חלון של העצם הפונה לסינוס על ידי אוסטאוטומיה ואז בעדינות להרים את הקרום הדק של הרירית. מחדירים חומר מילוי עצם מתחת הרירית (המייצג את הרמת סינוס) ,ולאחר מכן, החניכיים נסגרים. במקרים מסוימים, אם נפח העצם המקורי מספיק כדי להבטיח יציבות ראשונית של השתלים, השתלים מוחדרים באותה הפגישה. אם גובה העצם נמוך מדי, צריך לחכות שישה חודשים כדי להחדיר את השתלים.

הסיכון העיקרי של טכניקה זו הוא הקריעה של הרירית ( מאוד שבירה). זו הסיבה שד”ר ראוסקי משתמש בשיטת DASK כדי להפחית את הסיכון הזה.

אם קריעת הרירית מתרחשת, אפשר לתקן על ידי ממברנה והטיפול יגמר,או סוגרים את הפתח ויהיה צורך בהליך נוסף לאחר 2 חודשים. בכל מקרה, אין סיכון לבריאותו של המטופל.

הרמת סינוס דרך טכניקה חדשנית OSSEODENSIFICATION

מעכשיו ברוב המקרים אפשר לבצע טכניקה זאת שהרבה יותר שמרנית ויעילה. בזכות המקדחים שעובדים בכוון הפוך, דר ראוסקי מעלה את הרירית בלי לקרוע אותה ואז מוסיף עצם בצורת ג’ל על ידי מזרק מיוחד. אפשר באותו זמן להחדיר השתלים וכיפת כיסוי.

הפרוצדורה הזאת מפחיטה בהרבה רמת הכאבים.

הרמת סינוס בירושלים

הוראות לאחר הרמת סינוס פתוחה

• יש לשטוף את הפה למשך שבועיים 2 פעמים ביום עם קורסודיל.
• יש להמשיך את האנטיביוטיקה למשך 10 ימים.
• יש להשתמש בטיפות אףSIN AF 3 פעמים ביום למשך שבוע ימים.
• לתת לעיטוש לזרום (לא לסתום את האף בזמן העיטוש).
• אין לקנח את האף במשך שבועיים רק לנגב ,ורק אם יש צורך לקנח את האף יש לקנח כ שהפה סגור.
• אסור בתכלית האיסור לעשן לפחות שבועיים.
• לישון עם הראש על כרית גבוהה למשך שלושה ימים.
• אין להתכופף עם הראש כלפי מטה.אם צריך להתכופף לרדת עם הרגליים.
• להימנע ממאמצים כגון: ריצה, שחייה וכדומה.
• אסור לשתות נוזל ( שתייה כלשהי) עם קש במשך שבועיים

סימפטומים לאחר הרמת סינוס

• דימום מהאף יכול להופיע 5-7 ימים לאחר הניתוח (כולל קרישי דם)
• כאבים
• נפיחות
• שינוי צבע (שחור וכחול) של הלחי או הלסת
• במקרה של כאבים עזים ,חום,או הפרשות מוגלתיות מהאף או בפה יש מייד להגיע למרפאה!!!

The post הרמת סינוס appeared first on Dr Daniel Rausky - Dentiste à Jérusalem.